头癣因为感染的病原微生物真菌的种类不同,表现也有区别,分为黄癣、白癣、黑癣、脓癣。黄癣也叫瘌痢头,好发于儿童,典型的病损是盘状黄豆大的黄痂癣,中心有毛发贯穿,除去黄痂,下面是鲜红湿润糜烂面或浅溃疡,治愈后有萎缩性疤痕,遗留永久性脱发。黄癣较厚的地方,容易发生细菌继发感染,有特殊的臭味,自觉瘙痒,病发干枯、弯曲,黄癣菌可以侵犯头皮以外的组织,引起甲黄癣、体黄癣等等。白癣多是儿童疾病,青春期后可自愈,初发是白色鳞屑性局限的斑片,其上的头发变为灰暗、瘙痒、逐渐扩大,周围出现卫星状小鳞屑的斑片,可以融合成片,界限清楚,病发根部有白套样的菌鞘,病发长出0.5厘米左右容易断,好发于头顶中间,也可在额顶或枕部,此病原菌可侵犯光滑的皮肤,引起疱疹样、湿疹样或糠疹样的损害。黑癣儿童、成人均可发病,皮损主要是白色鳞屑斑片,酷似白癣,但其发病没有明显的菌鞘,毛发沿皮面折断成黑小点,所以叫黑点癣。黑癣也可引起面部等处的光滑皮肤发生体癣和甲癣,病程长,进展缓慢,可直至成年未愈合,毛囊可被破坏形成瘢痕,在女性中常因有长发而被忽略。脓癣,后两种头癣有时可病发脓癣,患处的毛囊常可化脓,引起一片或数片红肿的蛹状隆起,是机体对真菌的过敏所致,该处如果用力挤压,可以流出少量浆液或半透明的脓液,局部病发极易拔出,愈合后形成瘢痕,而在局部留永久性脱发。