应该要局部处理。患者出现牙疼，而且还有严重的头疼现象，应该要局部处理。这种患者极有可能是有急性牙髓炎，需要开髓引流。首先要局部麻醉麻醉状态下开髓，患者基本感觉不到疼痛，比较舒适。开髓之后可以引流一天到两天左右，绝大多数患者疼痛能够缓解。疼痛缓解之后，再次复诊，可以拔神经，也可以用杀神经的药物失活神经，牙髓失活之后可以将牙髓拔除，这样疼痛基本就不存在了，炎症也得到了一定的控制。所以，牙疼头疼的患者是应该局部做处理的，牙体牙髓科，口腔科都可以处理，所以患者可以挂这几个科室的号就诊。