手上长白斑一般来说可以考虑以下几个方面的因素，第一个就是物理光波紫外线照射，过度以后引起黑色素细胞缺失或者说本身遗传方面，环境因素、生活习惯导致的黑色素细胞缺乏，白癜风疾病。第二个就是贫血痣，所以说要明确具体病因，根据病因治疗，如果是白癜风，那么选择复方白芷酊再配合黑色素食物的激活疗法治疗。如果是贫血痣，那么可以通过补铁补血。还有一个方面就是单纯的皮肤颜色改变，可以考虑是一些外伤，或者是腐蚀性药水引起的，需要皮肤移植。