要想判断腰椎的病变压迫神经，主要还是根据病人的临床症状体征，并积极地配合一些辅助的检查就可以明确诊断。当病人腰椎病变引起病人出现腿痛腿麻、腿无力，会阴区存在有热胀感，大小便出现明显的异常或者是引起病人出现完全性瘫痪，就说明存在有压迫神经的情况。要想明确诊断，需要积极地进行局部的普通X线光片、ct以及核磁共振检查就可以明确诊断，从而确定相应的治疗方案。比如椎体压缩性骨折引起脊髓神经受压的，就有必要进到的进行椎体压缩性骨折的切开复位内固定手术治疗，必要时需要进行椎管探查减压，尽早的解除对脊髓神经的受压，尽量为神经的恢复创造条件。