确诊肺癌要做的检查可以通过细胞学检查和病理组织检查来明确诊断。细胞学检查可以通过送检气道深部的痰液找瘤细胞，以及有胸腔积液的病人可抽液找瘤细胞，可以通过多次送检以提高阳性率。病理学检查包括支气管镜活检、胸腔镜活检、胸膜活检、纵隔镜活检，以及肺部穿刺和浅表淋巴结活检，如果经过上述多项检查仍未能明确诊断，可考虑开胸肺活检明确诊断。对于中央型肺癌，通过气管镜检查诊断阳性率可达90%左右，周围型肺癌阳性率可达50%到80%。纵隔镜可以作为确诊肺癌和手术前评估淋巴结分期的方法。肺穿可以通过彩超或者肺部CT定位，可明显提高阳性率，减少肺穿并发症。