乙肝小三阳临床可以见有乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎。乙肝病毒携带者临床没有明显的自觉症状,肝功检查正常,彩超或者是肝组织学检查没有病变或者是轻微病变,处于免疫耐受期,临床不需要治疗。每半年或者是一年定期检查,有治疗指征时随时治疗。慢性乙型肝炎如果肝功异常,肝组织学提示炎症在二级以上,纤维化在二期以上,需要规范的抗乙肝病毒治疗。国内外指南推荐的一线抗乙肝病毒治疗的药物有聚乙二醇干扰素及口服核苷类似物。聚乙二醇干扰素α2a,每周一次皮下注射,每次180ug,疗程为48周。在治疗期间需要监测干扰素的不良反应。口服药物有恩替卡韦,每次0.5mg,每日一次口服,口服前后需要空腹至少两小时,需要长期服用口服药物。还有替诺福韦,每次300mg,每日一次口服,不受食物限制也需要长期服用。