对于急性肾衰的治疗，首先需要明确引起急性肾衰的病因，对因治疗。肾前性的因素是最为常见的，常见于失血、外伤、心力衰竭等，均可能会导致肾脏的血流灌注不足，导致急性肾衰。治疗上需要补液输血、抗感染以及纠正心衰等治疗。肾后性的因素常见于双侧的泌尿系的梗阻，需要通过手术治疗来解除梗阻。肾性的因素比如：小管疾病、血管因素、间质性疾病、小球疾病，应该进行肾穿刺活检，来明确具体的病理类型，并适当的使用激素或者联合免疫抑制剂等治疗。急性的肾衰竭如果出现严重的高钾血症、代谢性酸中毒、急性心衰，必要时需要进行血液透析治疗。