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同房之后小肚子痛称为性交痛,最常见的原因是盆腔炎,也需要除外子宫内膜异位症,除外子宫肌瘤、卵巢囊肿等其它原因。首先要做妇科检查和B超检查,如果妇科检查发现附件区增厚、压痛和子宫压痛,是盆腔炎的特异体征。盆腔炎一般B超没有特殊表现,对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗。如果妇科检查发现阴道后穹隆部位或者子宫骶韧带部位有触痛结节,是子宫内膜异位症的特异体征。如果同房碰到这些触痛结节会引起明显的性交痛,对于子宫内膜异位症要给予子宫内膜异位症的相关特异治疗。