阴部长了一个硬疙瘩，可能是以下原因：1、外阴部位毛囊炎，会感觉有明显疼痛感，碰触或摩擦刺激时疼痛症状加重，局部皮肤发红。2、尖锐湿疣，表面不光滑、外形不规则，表现为菜花状、鸡冠状；质地脆，碰触后容易出血，伴有破溃、糜烂、感染现象。3、荨麻疹，突出于皮肤表面，颜色苍白或者淡粉色，没有疼痛感，瘙痒症状明显，突然出现、消失。4、外阴癌，外观上与尖锐湿疣不好区别，各种治疗都没有明显效果，做病理检查才可以确诊。5、如果硬疙瘩位于大阴唇内侧，考虑是前庭大腺的腺管口堵塞引起前庭大腺囊肿，没有明显疼痛，如果继发细菌感染，就形成前庭大腺脓肿，疼痛症状比较明显。