各种引起心肌损伤的因素，导致心室收缩功能与心脏泵血能力受损后，都可以引起心力衰竭，即心衰。基本病因包括心肌的病变，如心肌缺血，炎症，遗传性心脏病如肥厚性心肌病和代谢性的疾病，如甲亢、糖尿病、心肌毒性药物和结缔组织病等，都可以引起心肌的损害。心肌负荷过重，如高血压病、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、限制性心肌病等都可以引起心肌的损伤。另外心力衰竭的病人是心脏疾病的终末阶段，减少其诱发因素，也可以减少心衰的急性发作，患者合并感染、心律失常，输液过多过快，高盐饮食和过度的体力消耗，不当的停用利尿剂、降压药物等都可以诱发和加重心衰，或者是在原有心脏病变的基础上加重或出现其他的合并症，都可以加重和诱发心衰。