左锁骨下疼痛，往往有以下几个方面的原因：第一、局部肌肉的疼痛，考虑为局部肌肉拉伤或者劳损的状态，可以采取局部贴膏药的办法进行治疗；第二、肩周炎，它可以引起锁骨下方的疼痛，往往采取针灸、按摩的治疗；第三、局部深部的疼痛往往要考虑有没有胸腔内的病变，比如说肺炎、支气管炎，尤其是需要考虑在左侧是否存在着冠心病、心绞痛等心内科的病变。因此，这个时候需要进行胸部的CT检查，以及必要的时候进行冠状动脉的造影来进一步明确诊断，以便进行针对性的治疗。