小腿突然很痛的第一个原因可能是受凉、劳累等引起的肌肉痉挛，也就是俗称的抽筋，这种情况一般通过保暖或者是热敷，休息一段时间，一般症状都能缓解。可能是感染性疾病，例如蜂窝织炎引起小腿红肿热痛，同时可能伴有发冷发热，这种情况应该到医院专科进行及时的诊断和治疗。明确诊断可以抗感染治疗。严重的行切开减压排脓。第三种情况可能是腰椎的疾病，如腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症压迫刺激神经根引起下肢的放射痛，也会导致小腿处的疼痛、麻木等症状。到医院进行腰椎的核磁共振检查，明确诊断可以保守治疗，也可以手术治疗，视严重情况而定。