这种情况需要用降压药的，建议在医生的指导下用药，注意用药的不良反应。血压到了190毫米汞柱就是比较高了，正常成人的高压或老年人的高压应当在90毫米汞柱到139毫米汞柱，等于或大于140毫米汞柱那就算是高血压，所以到了190毫米汞柱那就是比较高了。头晕可能是高血压引起的，血压恢复正常后头晕的症状也应当会消失的。对于顽固性头晕那就需要做检查了，多种因素会引起头晕的，例如肝血不足，肾虚，高血脂，颈椎病等等。