三叉神经痛发病的主要原因都是由于三叉神经的根部受到责任血管的搏动性压迫所导致出现的，在三叉神经根部对于搏动性压迫特别的敏感，从而导致出现三叉神经痛。动脉粥样硬化，血管炎延长迂曲也会加重这一过程。由于血管对神经根的压迫，导致神经纤维挤压在一起，从而发生脱髓鞘病变，造成相连的神经纤维之间伪突触形成造成短路，从而形成异常放电，导致三叉神经痛。