50岁眼皮下垂了应该手术治疗。如果眼睛下垂比较轻，没有影响到视力，这个时候给予观察，如果影响到了视里或者睁眼比较困难，这个时候需要给予手术治疗，常做的手术是上睑下垂矫正术，上睑下垂一般是由于支配的神经出现了问题，常见的有动眼神经或面部神经的问题，也有原发性的上睑下垂，这些无论哪种原因，在稳定至少半年以上没有变化之后，可以考虑手术进行向前下垂矫正，术中需要将脱垂的上皮进行回退，收缩矫正，低垂的眼睑，因此需要病情稳定半年到一年以后才可以做手术，新发现的上睑下垂，要排除重症肌无力而不能手术，因为下垂的量还没有稳定。