男性龟头上长了一个肉芽大多数是病变感染的原因，但也不能排除是生理性变异。一般与以下因素有关：一、不痛不痒没有任何不良症状表现，又是处在龟头贯穿沟部位，有可能是珍珠疹造成的，这是正常的一种生理变异，不需要特别处理。二、不洁性生活以后感染性病尤其是尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒感染引起的。一旦出现，必须做好积极的治疗措施，而且还需要禁止过性生活，避免造成交叉感染。三、包皮过长，平时不注意不清洁，还有就是穿着的内裤长时间不清洗过于粗糙摩擦龟头过多造成的。对于肉芽是否需要治疗，采取什么样治疗措施，关键是需要先确定性质。