小孩晚上睡觉突然呕吐，首先考虑是由于消化不良引起的，这个时候孩子突然呕吐，主要是由于晚饭或者中午饭吃得食物太多，尤其是肉类食物吃得太多，从而导致消化不良，睡觉的时候会突然出现呕吐。呕吐物一般酸腐味比较重，肚子也比较胀，舌苔厚腻。再次，是由于急性胃肠炎导致的，孩子会伴有腹痛、腹泻，呕吐严重，其他症状也比较重，常常还会出现发热的情况。最后，是由于中枢神经系统感染引起的，就是常说的脑炎，除了呕吐以外，还会出现头痛剧烈，甚至嗜睡。这种情况要及时进行抗感染治疗，并且配合降颅内压治疗，才能根本上解决孩子呕吐的问题。