大便很细与肠胃湿热、痔疮、肠道息肉、肠道肿瘤等疾病有关，多数患者出现大便形状或习惯改变时，应考虑是疾病因素导致。常见的是因经常吃肥甘油腻、辛辣的食物，导致脾胃运化失常、体内湿热。由于脾虚不能够运化五谷，容易导致大便黏腻的情况，所以此时会发现大便比较细。可考虑是由痔疮引起的，长期大便干燥会引起痔疮复发，所以当痔疮部位肿胀或出血时，大便经过痔疮部位会受到挤压，所以引起大便变细。另外，考虑部分肠道息肉引起，肠道出现息肉会使肠腔部位狭窄，所以会使大便变细。恶性肿瘤也会引起肠道狭窄的现象，尤其恶性肿瘤后期生长较快，肠腔被挤压的比较严重，所以大便变细，严重时还可能会出现肠梗阻。