拉大便出血肛门有个疙瘩可能是痔疮出血导致的，也可能是其他原因。比如肠道肿瘤、溃疡性结肠炎，最好及时就诊，做相关检查进一步明确。首先，可以做电子结肠镜检查，镜下可以直接看到肠黏膜的病变，比如溃疡或疑似肿瘤的病变。如果发现疑似肿瘤的病变，需要取病理做活检进一步明确病变的性质。早期肠癌可以做手术治疗，溃疡性结肠炎需要及时抗炎治疗。电子结肠镜检查还能发现是否有痔疮。如果看到肛门黏膜有明显的充血、水肿，一般提示痔疮。如果是痔疮导致的上述表现，肛门有个疙瘩可能是内痔脱出或外痔，可以做套扎治疗。