20岁如果出现了重度早泄，这种情况一般考虑是跟频繁手淫或者是过度性生活，身体免疫力太差，心理压力太大，经验不足等因素有关系。想要治疗这种情况，建议首先要改善患者的心理状态，减轻心理负担。 此外建议要加强锻炼身体，多做有氧运动，增强机体耐力，配合多吃些补肾的食物，如核桃、猪腰、栗子、鸽子蛋、黑芝麻、黑豆等。还可以服用药物来进行调理治疗，比如舍曲林或者是达泊西汀等来进行治疗。另外还可以通过行为指导法，增强性功能，如动停结合技术训练、阴茎头部挤捏法等，重度早泄最好还是去医院做检查，找到具体的病因对症治疗。