糖尿病口服降糖药物目前临床上在使用的有以下几种：1、双胍类，典型的代表药是二甲双胍，在心血管安全性方面循证医学证据最多，适用于肥胖2型糖尿病患者或合并有心血管疾病者；2、磺脲类：磺脲类药物研发有1、2、3代，第一代像D-860、甲苯磺丁脲；第二代有格列苯脲、格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪等；第三代磺脲就是格列美脲，降糖效果比较好，对心肌缺血预适应也有优点，临床上应用比较多；3、胰岛素促泌剂是格列奈类，它是非磺脲类胰岛素促泌剂，葡萄糖依赖促使胰岛素分泌，如瑞格列奈、那格列奈比较适合于老年糖尿病患者，安全性较好，主要降低餐后血糖；4、糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、伏格列波糖，这类药物是一个血糖调节剂，主要适用于血糖轻度升高，然后血糖波动较大的患者；5、噻唑烷二酮类：即胰岛素增敏剂，如罗格列酮和吡格列酮。