右手中指关节肿胀疼痛需要考虑以下几个方面的常见原因：一、关节肿胀疼痛，位于近节以及远节指间关节，X线片显示有骨质增生、骨赘形成等，这时一般考虑是骨性关节炎所造成，其一般是在劳累后疼痛加重，休息后疼痛缓解。二、若关节肿胀疼痛，位于掌指关节，且在掌指关节的皮下可触及到硬结，活动掌指关节时可闻及弹响声，这时一般考虑是狭窄性腱鞘炎所造成。