心功能不全时，治疗首先的是病因治疗，即基本病因的治疗，比如针对引起心力衰竭的原发疾病进行治疗。其次是消除诱因，比如感染，特别是呼吸道感染常可导致心功能的恶化，因此积极控制感染对于改善心功能有所帮助。然后主要是减轻心脏的负荷，包括休息、控制钠盐的摄入以及利尿剂的使用，包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂等，还需要血管扩张剂的应用，比如小静脉的扩张剂、小动脉的扩张积液，例如ACEI类药物或者ARB类药物，另外就是增加心排出量的药物，也就是正性肌力药物，一般来说心功能不全的，尤其是在心功能控制以后可以选用ACEI类药物+β受体阻滞剂+螺内酯，目前还可以加用诺心妥等药物联合治疗。