失代偿期肝硬化诊断并不困难。依据下列各项可作出临床诊断：一、有病毒性肝炎，长期大量饮酒等可导致肝硬化的有关病史。二、有肝功能减退和门静脉高压的临床表现。三、肝功能试验有血清白蛋白下降，清胆红素升高，及凝血酶原时间延长等指标，提示肝功能失代偿。四、B超和CT检查提示肝硬化，以及内镜发现食管胃底静脉曲张，肝活组织检查发见假小叶形成，是诊断本病的金标准。代偿期肝硬化的临床诊断肠有困难，对慢性病毒性肝炎，长期大量饮酒者，应长期密切随访，注意肝脾情况及肝功能试验的变化。