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老人蛛网膜下腔出血后如何做好心理护理
月夜星辉 2024-06-23 08:14:11
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月夜星辉 2024-06-24 11:45:34

蛛网膜下腔出血诊断较易,如突发剧烈头痛及呕吐,面色苍白,冷汗,脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。少数患者,特别是老年人头痛等临床症状不明显,应注意避免漏诊,及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断,老人蛛网膜后该如何护理呢?在急性期应绝对卧床休息,保持病室内安静,减少陪住及探视,保持患者情绪稳定,避免不必要的搬动及检查,床头抬高15 cm,以利颅静脉回流。并保持大便通畅,避免用力咳嗽及打喷嚏,对于易复发者,应坚持卧床2个月;护理人员应严密观察患者头痛、呕吐情况,避免因不典型头痛、呕吐忽略了患者的病情,下面来看看老人蛛网膜下腔出血后如何做好心理护理吧?

1、保持沟通 护理人员应与病人建立良好的护患关系,医务人员对患者的尊重与关爱是建立良好医患关系的基础。护士对患者热情、诚恳、关心、体贴,取得患者的信任,了解其情绪状况。让其感受到亲人般的温暖。这样,我们对患者的了解就会全面而准确,对症下药。有针对性的实施有效的心理护理,发挥护士的语言指导作用,患者才能真正的按护士的要求进行必要的康复活动。

2、减轻恐惧 患者在知晓自己的诊断后预感疾病的预后不佳,加之躯体的痛苦,会出现愤怒、抑郁、焦虑、甚至绝望等负性心理反应。而病人的负性情绪又会加重躯体的不适。因此,在做任何检查治疗或护理之前或过程中,都应当进行适当的解释和心理支持。使其了解医务人员实施措施的目的,减少患者的恐惧心理,使其在心理上能积极主动的配合治疗。

3、缓解焦虑 因病情突发,患者大多表现出焦虑、烦躁。护理人员态度上和蔼可亲,对他们富有同情心、主动关心安慰他们,尽可能满足他们的各种心理需求,以通俗易懂的语言介绍SAH的发生、发展及转归。告之头痛是因为出血、脑水肿致颅内压增高,血液刺激脑膜或脑血管痉挛所致,随着出血的停止、血肿的吸收头痛会逐渐缓解。并采用榜样法,安排其与功能恢复良好的患者见面,以消除他们的思想顾虑,树立战胜疾病的信心。

4、理解鼓励 责任护士以亲切而礼貌的语言与患者交谈,了解有关病情,在言行上、感情上认可患者的主诉,耐心倾听患者的陈述。交谈时,鼓励患者以各种方式宣泄自己内心的感受、想法和痛苦,护士从交谈中了解患者焦虑的根源,即可进行针对性的正面引导。

5、家庭社会支持 住院作为一种应激源,可引起患者的应激反应,由于环境陌生,与亲人分离,仍摆脱不了孤独、焦虑的情绪。应用家庭和社会支持系统,让家属参与护理,使患者处于良好的状态,治疗依从性增加。整个护理过程中让家属参与进来,告诉他们多倾听患者的述说,理解患者的感受,支持、鼓励患者,从而有助于患者维持良好的情绪体验,有利于疾病的早日康复。

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