不论是首次发作还是复发的精神分裂症患者，抗精神病的药物治疗应该作为首选的治疗措施。药物的选择应该根据患者对药物的依从性、疗效、耐受性、长期治疗计划、既往治疗的体验、年龄、性别以及经济状况等综合考虑后选择药物。不同种类的抗精神病药物的不良反应差异也很大，不同的个体对相同的抗精神病药物的治疗反应，比如疗效或者不良反应也会存在差异。因此，很难推荐适合于全部患者的一线抗精神病药物。在临床试验中，针对每一个具体的患者，药物治疗都是个体化的过程。