痛风在急性发作期的时候，大多起病非常急骤，没有明显的前兆，通常在夜间容易发作，受累关节刀割疼痛难忍，可迅速出现红肿热痛，伴有活动受限。也有部分患者在发作前会有身体乏力等不适，或者伴有低热、头痛以及关节酸痛等症状，但大都患者并没有明显的前兆，大多数患者在急性发作期一般经3-7天左右，可自然缓解。间歇期可以和正常人一样，没有任何的不适，首次受累的关节多为第一足趾关节，其他关节也可能受累，而且可以反复发作，长期发作会慢性迁延，形成关节炎及痛风石。