慢性溃疡性结肠炎，活动性左半结肠或者广泛性溃疡性结肠炎，必须口服氨基水杨酸或糖皮质激素。远端结肠炎活动期应该局部美沙拉嗪或局部糖皮质激素联合口服美沙拉嗪或口服糖皮质激素治疗。重症溃疡性结肠炎患者应当根据病情静脉补充液体和电解质纠正和防止脱水或电解质失衡，输血纠正贫血。如果营养不良，要给予营养支持。对合并肠道细菌感染或中毒症状明显的，可以考虑静脉用广谱抗生素，必要时经静脉给予激素治疗。