第一种原因，要注意有没有特发性震颤，这种疾病是一种比较典型的锥体外系疾病，有一定的家族史，具体的发病机制不是特别清楚。患者会出现头部以及手部的不自主抖动，紧张焦虑的时候加重，睡眠的时候是消失的，可以应用相关的药物进行治疗，有些患者在饮酒之后症状是能减轻的。第二种原因，要注意帕金森病，帕金森病的患者到了中后期也会出现头抖的，一般还会有运动迟缓，肌张力增高等临床表现的。第三种原因，要注意患者有没有慢性酒精中毒、甲状腺功能亢进，这些也是能引起头部抖动的，要注意识别。