外阴瘙痒出现小红疙瘩，需要先判断是什么疾病才可以对症治疗。如果外阴瘙痒的同时，出现的这些小红疙瘩呈现水疱或丘疹样变化，周围有红色的皮屑，考虑为外阴湿疹。这种情况可以选择口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药缓解过敏症状，然后在局部皮肤表面涂抹氧化锌软膏或者是丁酸氢化可的松乳膏进行相应的治疗。如果外阴瘙痒处的小红疙瘩呈现密集排列状态，除了瘙痒之外，还会出现疼痛的症状，考虑为生殖器疱疹。可以选择口服盐酸伐昔洛韦片或者是泛昔洛韦片，然后在局部涂抹重组人干扰素凝胶，尽快将症状消除干净。