单纯只有下巴与脖子上长痘痘，考虑马拉色菌毛囊炎与痤疮的可能性比较大。马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌这种真菌感染导致的一种毛囊炎症，它多发生在青年男性，比较常见的部位是脖子、下巴、前胸、后背，一般是对称性存在，它的典型表现是会有丘疱疹以及小脓疱，可以挤出粉脂状的物质，可以密集存在，多会伴有瘙痒的情况。还有一种情况是痤疮，一般不会单独出现在下巴和脖子上，脸上也会有其他的散布，它发生的原因与遗传、雄激素水平、自身内分泌调节、情绪、饮食等有直接的关系。