头顶脱发最常见的原因为雄激素性秃发，本病有遗传倾向，雄激素是本病发病的主要机制之一。多见于男性，常在青春期发病，表现为头部毛发进行性减少，变细和脱发或头发稀疏，在男性称为男性型脱发，而女性则称为女性型脱发。它是一种进行性加重的过程，建议早期治疗。系统治疗有非那雄胺，连续服药6到12个月或以上，如需维持疗效，则需更长的时间，适用于男性。环丙孕酮适用于女性患者。外用药物有米诺地尔，它是有效的外用促毛发生长的药，一般男性推荐5%的浓度，女性推荐2%的浓度。毛发移植是将先天性雄激素不敏感部位的毛囊，一般为枕部分离出来，然后移植到秃发部位。其他对于药物或手术无效的重度患者，可用发片，假发等进行遮盖。