出现肚子疼痛，便意明显时应注意：一、最常见的是肠易激综合症，可因为精神紧张，进食辛辣刺激性食物或进食不清洁的食物后诱发等，可以出现脐周、下腹部的疼痛，伴有便意频繁，大便可为稀糊状、稀水样等。腹鸣明显，排便不尽，肠镜和甲状腺功能、腹部CT检查无明显异常，持续六个月以上，应考虑肠易激综合症。二，肠道肿瘤，可出现腹部的疼痛，脐周、中下腹部疼痛、左下腹疼痛，伴有腹痛时有便意，可有消瘦、贫血、便血等情况。三、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等也可以出现有腹痛、便意频繁、大便稀糊、稀水样等。溃疡性结肠炎可以有黏液脓血便等情况反复发作，一般可以进行肠镜检查明确原因。四、部分慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、肠道寄生虫的感染，也可以出现腹痛，便意明显、腹泻等情况。