白天比晚上咳嗽的厉害常说明是细菌感染引起的上呼吸道或者是支气管炎或者是肺炎的症状，少数可以为病毒感染，也可以在病毒感染的基础上继发细菌感染。可以做血常规和胸部X光片检查。细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象；病毒感染则显示白细胞计数正常或偏低，伴淋巴细胞比例升高。胸部X光片正常的说明是上呼吸道感染；X光片显示为肺纹理增强，就有可能是支气管炎；X光片显示炎症浸润阴影或实变影，就有可能是肺炎。细菌感染可以选择头孢，青霉素，克拉霉素，左氧氟沙星等抗菌消炎治疗。病毒感染主要采用对症治疗。