不射精的原因比较复杂，建议及时到正规医院检查明确，原因考虑主要有以下几种：一是梗阻型无精症，由于附睾结核或附睾有淋球菌感染，就会导致双侧输精管梗阻，进而不射精。二是先天性输精管梗阻、先天性睾丸生精功能障碍的病人，也会引起不射精。三是反复、频繁的手淫，有时会出现不射精。四是心理因素，同房时没有欲望、焦虑，和配偶关系不好也可引起。五是疾病或手术导致射精神经损伤。如糖尿病，腹膜后手术把交感神经切断等，也可引起不射精。总的来说，由于原因较多，先清楚引起的原因，再进行对因治疗。