中医把耳鸣的病因分为虚实两类。实证包括风邪外袭、侵及耳窍，或者肝气郁结上逆、阻塞清窍，或者肝郁化火、上扰清窍，或者痰热郁结、化火上壅气道所导致的。虚症包括肾精亏虚、髓海不足，脾胃虚弱、气血生化不足，不能上奉于耳所导致的。所以在具体治疗上对于风热侵袭的，应该以疏风清热为主，可以选用银翘散。肝火上扰型的应该以清肝泻热、开郁通窍为主，可以选用龙胆泻肝汤。痰火郁结型的，应该以清火化痰、和胃降逆为主，可以选用黄连温胆汤。肾阴亏损型的应该以补益肝肾，滋阴潜阳为主，可以选用耳聋左慈丸。脾胃虚弱型的应该以健脾益气为主，可以选用补中益气汤。