糖尿病患者引起的脚肿首先要考虑是不是引起了糖尿病肾病，其次就是考虑糖尿病周围神经病变，第三方面要考虑糖尿病血管病变。第一，糖尿病肾病，这些方面需要检查的是肾功能、尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量。如果肾功能出现异常，尿里蛋白呈现（+）号，并且24h尿蛋白定量超过了300mg，就考虑糖尿病肾病，是需要降低血糖，保肾治疗。第二，糖尿病周围神经病变，这种情况下需要鉴别是否合并的麻木、疼痛、发凉，可以做肌电图来看是否存在着神经病变的情况，治疗就需要营养神经。第三，血管病变，糖尿病患者一般是代谢紊乱，会引起血管硬化，严重的可能会引起下肢血管的闭塞，这种情况下也有可能会引起水肿、脚肿，需要借助于血管的彩超看是不是存在血管病变。具体还要因人而异，对症治疗。