确诊肺结核需要根据临床上相关的症状，比如咳嗽，低烧，乏力，身体消瘦，痰液中带血，甚至咳血。还需要结合辅助检查，比如胸部的X光片检查，有时也需要做进一步的肺CT检查，其中痰液培养检查是最主要的确诊方式，其他的一些检查，也可以做纤维支气管镜检查，结核菌素试验检查。但其中最主要的还是以胸部的X光片检查为主，能够看到结核所导致的病变部位，形态，大小，范围。