心口发凉多是冠状动脉病变引起的，主要是冠状动脉粥样硬化造成管壁增厚、管腔狭窄或阻塞，实际上就是一种不典型的心绞痛。吸烟、饮酒、高血压、高血脂等均会诱发该病。主要原因是当体力活动或情绪激动时，心脏搏动次数增多、收缩力增强，以及心室壁张力增高，致心肌需氧量增大，而冠状动脉管腔狭窄使供血量不能相应增多，呈现心肌缺血症状。可以完善心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠状动脉造影来确诊。有时食管疾病也会引起类似心口发凉症状，尤其与饮食相关，比如反流性食管炎、食管裂孔疝等，可以完善上消化道钡餐及胃镜来最终确诊。