食道癌的病变临床上发生了淋巴转移之后，可以采取以下的治疗方式：1.是对于上段的食道癌发生了区域淋巴结的转移，可以给予食道癌的根治性放疗，放疗的区域包括食道癌的原发灶和区域淋巴结转移区域。2.是对于中下段的食道癌伴发区域淋巴结转移，可以给予根治性的手术切除联合区域淋巴结清扫术的治疗方式，术后需要给予辅助化疗来降低复发的几率。3.是对于食道癌的患者发生了颈部或者是腹膜后等远处淋巴结的转移，则可以先给予新辅助放化疗来降低食道癌的分期，然后根据食道癌肿瘤部位不同，争取根治性的放疗或根治性的手术治疗，再给予术后或者放疗后的辅助化疗。