出现明显的头皮屑，这是由于脂溢性皮炎。脂性皮炎主要是由于油脂分泌过于旺盛而导致的炎症反应。在临床上会表现为头部的皮肤出现明显的发红、油腻的鳞屑、脱屑和瘙痒。这个时候首先可以控油，口服丹参酮、异维A酸都有很强的控油止痒的作用。瘙痒明显，也可以配合抗组胺药物进行治疗。外用含有酮康唑或者二硫化硒成分的洗剂进行局部的清洁，2到3天使用一次。饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激，高糖高脂类的饮食。

有头皮屑一般考虑脂溢性皮炎，是体内的雄激素分泌比较旺盛，刺激头皮的皮脂腺分泌导致出油比较多，细菌和真菌感染导致的。可以口服复合维生素B，同时需要清淡饮食，辛辣刺激的食物、油腻的食物、含糖多的食物尽量不要吃，注意避免便秘，少熬夜，同时可以外用药物治疗。如果头皮上有痘痘可以用地奈德乳膏或者哈西奈德溶液。如果没有痘痘，只有头皮屑，可以用酮康唑洗剂、硫磺软膏、二硫化硒洗剂、银硝宁抑菌洗剂等洗头。如果有头皮屑又有瘙痒，需要口服氯雷他定之类的止痒药物，另外喝奶最好喝酸奶，不要喝全脂牛奶。

头皮屑过多，这有可能是脂溢性皮炎，头部糠疹的表现。脂溢性皮炎是由于头皮的油脂分泌过于旺盛，可以见到皮肤表面有红色的斑疹，伴有油腻的鳞屑。如果是脂溢性皮炎，可以使用一些酮康唑洗剂，二硫化硒洗剂配合清洁头皮。其次，可以配合饮食，避免辛辣刺激的饮食，避免高糖高脂类的饮食，同时可以口服一些丹参酮，多西环素，这些药物都有助于控制脂溢性皮炎。头部的糠疹它是一种干性的脂溢性皮炎，跟皮脂的缺乏有一定关系。它的表现主要为头皮出现白色的鳞屑，伴有头皮的干燥。这样的话可以给予涂抹一些哈西奈德溶液，倍他米松擦剂等进行治疗。

怎样去头皮屑：治疗头皮屑，首先要生活规律，避免熬夜、辛辣刺激饮食、烟酒等不良习惯，避免用热水和碱性大的洗发水过度清洗。因为头皮屑会有一种压力性分泌，越勤洗，它可能会分泌越旺盛，一般建议每周洗头2到3次。口服药物可以服用维生素B2、B6，以及复合维生素B。伴有瘙痒症状时，可以用一些抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定。对于有红斑炎症反应的患者，可以酌情外用哈西奈德溶液。药用的洗剂可以选择二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。一般隔置一次使用会有较好的效果。

长头皮屑，考虑是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的临床皮损是头皮屑比较多，伴有头皮小丘疹、结痂和少量的渗出、瘙痒明显，需要查头皮屑的糠皮孢子菌。如果合并有糠皮孢子菌的感染，需要同时治疗糠枇孢子菌，可以用抗过敏的药物。如果头皮多，可以用洗剂，如泽康洗剂、采乐洗剂、酮康唑洗剂，对头皮屑有较好的治疗效果。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。