如果有冠心病心绞痛的症状的话，首先需要查心电图心脏彩超以及心肌酶，看一下有没有心脏器质性的问题，如果说是稳定性心绞痛的话，就是说心绞痛每次持续发作的时间不是很长，休息几分钟能够自行缓解，考虑病变就相对比较轻，需要长期的服用药物进行保守治疗，包括阿司匹林他汀以及消心痛，如果患有三高的话还需要服用三高药物，把三高控制在正常范围之内；而如果是不稳定型心绞痛的话，就需要完善冠脉cta或者直接检查冠脉造影，评估冠状动脉狭窄程度，如果说冠状动脉狭窄大于75%的话，就需要做手术治疗，可以放支架或者是进行手术搭桥进行治疗，如果冠状动脉狭窄程度小于75%的话，就需要长期的服用药物进行保守治疗，定期复查。