牙龈总是在一个地方疼而且肿大，最有可能是邻近的根尖周围组织有炎症。在身体抵抗力强的时候，炎症被控制，没有明显的症状，称为慢性炎症，如果在身体抵抗力下降了，炎症就会出现急性发作，这时细菌会大量的繁殖，形成一定的脓汁，破坏根尖周围组织，不断的破坏根尖周围的牙槽骨，使得病灶不断的扩大。一旦突破骨皮质，就会形成骨膜下脓肿，突破骨膜，又会形成黏膜下脓肿，形成根尖区域牙龈部的半球形的隆起。突破了黏膜，就会破溃然后流出脓汁，这时在根尖部位的牙龈上会形成一个小的突起，在医学上成为瘘孔，就形成一个小肿物。只有在急性炎症的时候才能流出脓汁，如果没有急性炎症，那么只是一直存在着。