颈部淋巴结老是肿大常见的原因主要有：第一，淋巴结炎，主要是细菌或者病毒的感染，造成淋巴结的慢性，或者急性的炎症，如果急性炎症没有得到很好的控制，就可能转化为慢性的淋巴结炎，而出现淋巴结老是肿大。第二，淋巴结核可以造成淋巴结肉芽增生而出现肿大。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移，常见的甲状腺癌、食管癌、肺癌等，可以造成颈部淋巴结肿大。第四，血液系统的恶性肿瘤、淋巴瘤、白血病等，可以造成颈部淋巴结老是肿大。