脊髓空洞症的治疗包括对症治疗，放射治疗和手术治疗，对症治疗，主要是应用B族维生素，营养神经治疗，如果患者有疼痛时，可以进行镇痛治疗。患者痛觉消失时，防止烫伤或冻伤可以进行辅助被动运动，按摩，针灸，防止关节挛缩。放射治疗可以应用同位素碘131治疗，但疗效目前尚不肯定。手术治疗主要适用于一型脊髓空洞症，可以进行枕大孔和上颈段椎管减压术。如果考虑是张力性空洞，可以进行脊髓切开以及空洞蛛网膜下腔分流术，如果考虑是外伤后引起的脊髓病变而导致的脊髓空洞症，一般情况下手术效果较好，如果患者出现脊髓积水可以通过脑室腹腔分流术使之缓解。