左大脚骨疼痛，多考虑以下几点方面原因，第一点，多考虑是骨质疏松所引起的相关症状，建议行骨密度相关检查来明确相关诊断，如果T值小于-2.5，积极的予抗骨质疏松治疗，一般问题不大，第二个方面多考虑是痛风所引起的相关症状，建议行尿酸方面检查来明确相关诊断，如果尿酸高，积极与非布司他降尿酸，依托考昔消炎镇痛，以低嘌呤饮食为主，一般问题不大。第三个方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而导致的相关神经压迫症状，建议改善患者生活方式的同时加以热敷，必要时可给予非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗。必要时多考虑完善相关影像学检查后，建议行神经松解手术进行治疗，一般问题不大。