怀孕五个月出现下腹疼痛，需要了解是否有明显的诱因。如果在剧烈运动和同房之后出现腹痛，有可能是外界的刺激导致的不规律宫缩，这时就应该去除诱因，注意休息。如果腹痛逐渐缓解，定期进行产检就可以。如果没有明显的诱因，出现下腹疼痛，需要及时就医行彩超检查，了解胎盘是否存在早剥。另外，羊水，胎儿宫内发育的情况，有异常时就需要及时的住院给予保胎治疗。如果没有异常，也有可能是孕期子宫逐渐增大，表现的不规律宫缩，这种不规律的宫缩夜间。出现白天消失并不影响胎儿的生长发育。