肾囊肿是泌尿系统比较常见的疾病，肾囊肿四公分的治疗，要根据病人的具体情况来分析，如果肾囊肿四公分，出现腰痛，那可能需要进行积极的手术治疗，主要是通过后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术治疗，就可以取得比较好的疗效，可以缓解病人的腰痛症状。如果肾囊肿四公分，病人没有明显的腰痛等症状，那也可以进行定期的随访复查，如果发现肾囊肿，体积逐渐增大，那还是需要考虑进行积极的手术切除治疗，才有可能避免一些不良的严重后果出现。