月经血发黑有腥臭味由妇科炎症引起的，正常的月经血是暗红色的，月经颜色发黑，一般是由于宫寒或是经血在宫腔内淤积时间过长，淤血不畅引起的，建议喝红糖水或是服益母草颗粒调理观察。月经血会有腥味，一般不会出现臭味，有腥臭味考虑是和子宫内膜炎，或是感染了细菌性阴道炎有关系。月经期间不能检查，建议注意经期避免受凉和吃辛辣的食物，月经后去医院检查分泌物，以及B超等检查，确定是否炎症引起的，如有炎症引起的症状就需要抗炎治疗。