咳出血主要考虑可能是咳嗽比较严重，对咽喉的黏膜造成一定的刺激性，引起局部的破损导致少量出血的情况发生。同时也考虑可能是有异常的气管或者是肺部的疾病的原因。如果有支气管扩张或者是异常的肺部肿瘤，也容易引起这种情况。需要进一步进行肺部的CT检查来明确具体的病情，要针对检查结果进行合理的治疗。如果有异常的肺部肿瘤，还需要进行手术治疗，同时也要明确肿瘤的具体性质。如果是支气管扩张等情况，则需要应用抗炎的药物进行调理。